每一口腔癌患者經歷了手術，放化療等艱難的治療流程，終于熬過來了，大多數患者和家屬都在心里念叨再也不來醫院了。但是看到診斷書上的治療建議都會有這一行診療建議“定期復查”就不淡定了，我不是治好了嗎，為啥還要來醫院？
下面本文從專業角度為廣大口腔癌患者及家屬來解釋?！岸ㄆ趶筒椤敝傅氖敲扛粢欢螘r問回醫院看醫生，這是隨訪患者的一種形式。
癌癥已被WHO定義為一種慢性疾病，它的診治、康復是一個漫長的時期，口腔癌也是這樣，手術、放化療的結束并不意味著整個疾病的治療結束，只是該疾病在當前階段的診療告一段落。
整個診療過程都是圍繞著“延長生存、改善生活質量”進行的，通俗的講就是要讓口腔癌患者“活得久，活得好”，因此，口腔癌患者術后的定期復查或隨診作為該疾病診治的重要部分，也是繞著“活得久，活得好”，它包含很多重要的內容，包括：
?“活得久”——及時發現復發、轉移
?口腔原發部位及頸部淋巴結的檢查，監控區域復發
?遠處轉移的監控
?口腔粘膜病的早期外理，避免和減少口腔二次原發癌的發生
?“活得好”——處理相關并發癥，身心康復鍛煉
?治療和處理相關的并發癥（比如：頸清術后肩功能障礙、開口受限、放療后頜骨骨髓炎等
?治療后康復及健康鍛煉建議
?心理健康的輔導，改善疾病相關的焦慮情緒，建立向上的生活信念
?解答其他相關問題。
介紹到這里，大家可以看到術后隨訪的重要性了。
由于在治療后的5年內復發及轉移的機率很高，所以頭5年一定要遵醫囑定期隨訪，通常2年內每3個月復查一次，5年內每半年一次，以后一年一次，如有不適，隨時復診?？谇话┬g后的復發轉移90%以上的病例發生在治療后的2年以內，定期隨診能夠及時發現較早的復發和轉移跡象，從而采取及時的診療，改善病人的生存。因此，術后前兩年內的定期診大為重要。
術后隨訪的重點是監控腫瘤的復發或轉移情況?？谇话┗颊咴谥委熃Y束后，需要從兩個方面來監控區域的復發和轉移情況：
1. 1.患者自身對病情的監控：要求患者平日里要關注口腔內是否有新生的腫塊、硬結、潰瘍，雙側頸部是否有腫塊；口腔、頜下區、頸部是否出現持續的疼痛等。
1.2.樹立信心：口腔癌雖然為惡性腫瘤，但整體治愈率較高，患者5年生存率大約有50%左右，特別是對于早期的口腔癌，5年生存率可達80%。良好的心態對疾病治療具有積極的意義。
2.1.定期看醫生，也就是按時去醫院看醫生，通過醫生的檢查診斷來監控腫瘤的復發情況，也就是我們剛才講的。從中我們可以看出，患者自己的監控是定期看醫生隨訪的必要補充。如果患者在平日里發現口腔里出現上述第一方面的癥狀時，為了保險起見，應該及時和主治醫生聯系，看是否需要做進一步的檢查。
為了確認口腔癌是否復發，醫生需要做進一步的檢測，包括：
?臨床的常規檢查
?影像學檢查（比如CT、MRl
PET/CT等）
?組織活檢
還有什么辦法能降低復發的風險呢？目前尚無有效的藥物來預防口腔癌術后的復發，我們仍舊提倡健康的生活方式。雖然沒有研究的數據表明它能降低復發風險，但是健康的生活方式能提高整體生活質量。
?術后需糾正口腔不良習慣，忌煙酒，保持口腔衛生，避免口內殘根及不良修復體的刺激。
?控制體重、體重超標，尤其是肥胖會造成心血管疾病等其它問題，形成與口腔癌的共病后會影響口腔癌的治療。
?健康飲食，不需要吃昂貴的補品，而是要注意均衡飲食，保證每天都有大量新鮮的蔬菜水果。注意調節飲食，食物多樣化（包括谷類、薯類、豆類，動物性食物，大豆及其制品，蔬菜水果，純熱能食物） /油脂要適量/粗精兼食/甜食少吃/飲酒節制/三餐合理/食鹽限量，不單調乏味又不過于油膩，以易消化吸收為宜，也可以少食多餐。
?應保持積極樂觀的生活態度，將自己的日常生活安排得豐富多采；生活要有規律，這樣會使肌體處于正常的工作狀態，有降低腫瘤復發與轉移的可能；進行適當的體育鍛煉以增強體質，提高抗癌能力，根據自身體質狀況，選擇散步/慢跑/打太極拳/習劍/游泳等活動項目，運動量以不感到疲勞為度。
?注意術后功能恢復的鍛煉：如開口訓練、言語訓練、肩部功能康復（術后2周內保持患側高于健肢，避免肩下垂，堅持進行頸部活動如前屈、后仰、左右側彎、頸部左右轉動，通過溫熱療法、低中頻電療、按摩、主動運動、抗阻運動改善肩部活動功能）；局部按摩，改善血液循環，促進組織軟化。
?積極治療如上呼吸道感染/肺炎/腸炎/糖尿病/心腦血管病等合并癥，為全面康復創造有利條件。
?營造和諧的家庭生活氛圍：如不恐懼嫌棄患者、幫助患者樹立信心、督促患者建立良好生活習慣，戒煙限酒、督促患者定期醫院復查隨訪等。（作者：上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院頭頸腫瘤科趙小妹、沈超群）
