近年來隨著?們?活?平的不斷提?,?們對運動健身越來越重視,更多的?參與到運動健身中。很多?可能會出現以下的場景:
“咔嚓”腳扭了,出現腫脹、疼痛和關節不穩。致使運動?法繼續,甚?正常??都困難。
這就是踝關節扭傷,是?科急診最為常?的運動損傷之?。它是指??或者運動過程中,踝關節因?次活動超過其正?;顒佣?過度內翻或者外翻),引起關節周圍軟組織如韌帶、肌腱、關節囊等發?損傷。輕者僅部分韌帶纖維撕裂,重者可使韌帶完全斷裂或韌帶及關節囊附著處骨質撕脫,甚?發?關節脫位。運動?群若活動前準備不充分,運動時極易發?扭傷,在那些反復跳躍、經常變向或在不平的路?上跑步等特點的運動項?中踝關節扭傷的發病率較?,如籃球、排球、越野跑等。據國內統計踝關節扭傷占所有運動損傷的10%以上、如果得不到妥善處理。其中?有10%-40%的踝關節扭傷會發展為慢性踝關節不穩定。慢性踝關節不穩是指:初次踝關節扭傷后出現踝關節“打軟”的主觀感覺,以及反復發作的踝關節不穩導致頻繁的踝關節扭傷。慢性踝關節不穩患者不但會被限制身體活動,還會導致距下關節等退?性變,患?關節炎的?險??增加。
如何在運動前就做好預防,盡可能的減少運動中足踝的損傷呢?
我們都知道?項完整的運動包括熱身運動、正式運動和整理運動(放松運動)。充分的熱身運動、正確的正式運動、徹底的放松運動、合理使?運動護具等都可以減少運動損傷的發?。那么還有什么?法可以預防這種?踝的運動損傷呢?
針對急性踝關節扭傷的保守療法多為冷療、早期制動、貼扎及常規康復、理療等。?針對慢性踝關節不穩者,預防患者再次扭傷是重點。其中軟組織貼扎技術是保守治療?段之?也是預防運動損傷的重要?段。?量?獻報道,運?踝關節軟組織貼扎技術不但能降低踝關節扭傷的發?率,還會減輕踝關節扭傷的嚴重程度;且對有踝關節扭傷史的患者較?扭傷史的更有效。我們說?的位置感減退是引起踝關節扭傷的基本原因,踝關節貼扎通過改善?的位置感來降低踝關節扭傷的?險,它可以?定程度上糾正由于穿運動鞋和訓練引起的踝關節本體感覺減退。它在穩定踝關節的同時并不會影響患者的運動能?。
肌內效貼布是?種帶有極佳彈性的超薄透?膠帶。是由?本?加瀨建造博?(Dr.KensoKase)在1973年發明,是?種可?于治療運動損傷和?些其它疾病的彈性貼布,?前已?泛應?于運動醫學和康復醫學領域。
當肌內效貼布以正確的?式粘貼在?膚上時,就會根據肌貼的形狀和本身的張?對皮膚產?牽拉作?,使?膚與肌?之間的間隙增?,?當肌?組織受到損傷時,體內組織液和?細胞就會聚集,受傷部位的身體?下組織與肌?之間的間隙就會因擠壓?變窄。此時,可以利?肌貼加速?膚組織下?液的回流,提?身體的新陳代謝從?減少肌?疼痛,調節淋巴液所在的流動空間,保證身體循環處于正常運?狀態,從?縮短受傷部位的愈合時間。
肌內效貼能有效提?身體本體感覺,糾正肢體錯誤的姿勢。特別是在運動的過程當中通過拉伸軟組織,達到快速愈合的效果,對經常發?的運動損傷起到預防作?,提?運動效率。由于肌貼本身的材料特性,可以對?膚有較?時間的刺激作?,達到消腫、?痛、緩解肌?僵硬、保證身體姿勢正確、減少功能障礙等?的,從?起到增加跑者的運動能?和預防受傷的效果。
當機體處于運動狀態時,貼布與?膚之間會出現牽拉擰轉狀態,如果肌?處于錯誤位置,肌帖則會通過提?本體感覺來提供反饋,使運動肌?部位回到正常的位置,從?達到肌?運動質量提?的效果。
以下推薦?種預防?踝運動損傷的貼扎?法。
貼扎?的:改善感覺輸,促進踝關節周圍肌?平衡,穩定踝關節。
貼扎時機:運動前1-2?時。
材料準備:5cm×5m的肌內效貼布?卷,剪??把,酒精棉球或酒精棉?適量。
貼扎策略:
第?步感覺貼扎:踝關節背屈,五趾背屈。采??形貼布,將錨固定于跟?,以?然拉?(?拉?)沿?底向跖趾關節遠端延展,尾端?拉?固定于五趾跖?處。
作?:改善?底的本體感覺。
第?步肌?貼扎:腓??短肌促進貼法。踝關節背屈內翻。采用I形貼布,將錨固定于腓?外側?上1/3-2/3處,以?然拉?向第5跖?粗隆延展,尾端固定于?底。
第三步韌帶貼扎:采?I形貼布2條,踝關節中?位。?條貼布的錨固定于內踝上?,起始段不施加拉?,斜向延展?外踝,在到達外踝前?時施加50-70%的拉?,經外踝外側副韌帶處后,不施加拉?經?底繞至內踝上?,尾端不施加拉?固定于內踝上?。形成?個8字。另?條貼布的錨固定于外踝上?,起始段不施加拉?,斜向延展至內踝,在到達內踝前?時施加50-70%的拉?,經內踝側副韌帶處后,不施加拉?經?底繞至外踝上?,尾端不施加拉?固定于外踝上?,形成?個8字。
第?種?法:采?I型貼布,踝關節中?位,錨在?底中?下?,兩端在?兩側處以30-50%的拉?,向上繞???背,并交叉向內、外踝下?延展,尾端?拉?固定于內、外踝上?。
作?:加固踝關節周圍韌帶,穩定踝關節。
第?種方法示意圖
第二種方法示意圖
第四步穩定貼扎:采? I形貼布,踝關節中?位,中間為錨固定于跟?下?,兩端分別以?然拉?向內、外踝延展,尾端?拉?固定于內、外踝上?。
作?:穩定跟?。
第五步穩定貼扎:采?I形貼布,踝關節中?位,中間為錨,施加50-70%拉?固定于距?正前?,尾端不施加拉?向兩側包繞距?固定。
作?:穩定距?。
以上貼扎可以根據您的實際情況篩減。
在這?介紹的預防踝關節運動損傷的貼扎?法只是眾多?法中較為常?的?種,相信聰明的你?定可以學會。在你的?踝上貼出與眾不同的美麗圖案。(上海市徐匯區中?醫院康復醫學科 喬蕾、張穎)